歯周病治療

「歯周プローブ」と呼ばれる器具を使用して、歯周ポケットの深さを計測します。歯周ポケットの深さは、歯周病の進行度合いを示す重要な指標です。通常、健康な歯茎の歯周ポケットの深さは1～2mmですが、3mm以上になると、歯周病が疑われます。

歯周病が進行すると、歯を支える骨が溶けて減少していきます。外から見えない骨の状態を評価するためには、X線検査を行います。当院では、X線検査に「CT」を使用しています。一般的には「レントゲン」と呼ばれるX線検査が知られていますが、二次元の画像を取得するレントゲンに比べて、CTはお口の周囲からの立体的かつ鮮明な映像を撮影することができます。

唾液検査を通じて、虫歯や歯周病のリスクを判定します。これにより、虫歯や歯周病が発症しやすいかどうかや、口内の状態が把握できるため、個々の患者さんに最適な治療や、予防プランを立てご提案することが可能です。

口臭の原因のひとつは、歯周病菌がタンパク質を分解する際に放出するガスです。そのため口臭を測定することで、歯周病の進行具合を把握できます。

遺伝子検査によって、歯周病の原因菌を特定します。こちらの検査装置「オルコア」では、歯周病の原因菌の中でももっとも厄介といわれる「P.g.菌」を検出できます。これによって、効果的な治療プラン策定に役立てます。

歯周病を改善するには、自宅での歯みがきを欠かさないことが重要になりますが、歯と歯の間の汚れや歯周ポケットに溜まった歯石などは、歯みがきだけでは十分に落とすことができません。

このような汚れや歯石は、歯科医院で専門的な器具を使用して取り除く必要があります。歯科医院で行う口内のクリーニングを「PMTC（Professional Machine Tooth Cleaning）」と呼び、お口ケアのプロフェッショナルである歯科衛生士が専門の器具を使用して、歯石や歯垢を効果的に除去します。

当施設では、EMS社が提供する「エアフロー」という機器を用いて、お口のクリーニングを実施しています。
エアフローは、微粒子のパウダーを歯に吹き付けて汚れを除去します。歯垢や初期の歯石だけでなく、バイオフィルム（細菌が集まった膜状の汚れ）も効果的に取り除くことができます。また、歯や歯肉に損傷を与えることなく処置できることも特徴です。

歯科用レーザーの光は、強力な殺菌作用を持っています。歯周病は、細菌による感染症です。歯周病の治療では、原因となる細菌を徹底的に排除することが非常に重要です。当院では患部にレーザーの光を照射して、歯周病の病原菌を殺菌しています。このレーザーの光は、歯肉や歯の表面に対してのみ作用するため、ほとんど痛みを感じません。

歯周病の種類によっては、お薬の服用によって改善されることがあります。唾液検査や遺伝子検査によって歯周病の原因菌を特定した場合、必要に応じて「ジスロマック」などの抗生物質を処方することがあります。

歯肉を外科的に切開し、骨が失われた部分に「エムドゲイン」や「リグロス」といった、骨を再生させる特殊なたんぱく質を含む薬剤を塗布します。個人差はありますが、骨の再生にはおよそ数ヶ月から1年程度かかります。

次の動画をご覧ください。エムドゲインが骨を再生させる様子がわかります。

患者さん自身の血液に含まれる「成長因子」を利用して、骨や歯肉の再生を促進させる治療法です。患者さん自身の血液を採取し、遠心分離機などの装置で処理して成長因子を多く含む「PRGF」を作り出します。「PRGF」を患部に注入することで、失われた組織が再生されます。患者さん自身の血液から材料を作るため、アレルギー反応がなく、身体になじみやすいという利点があります。

歯周病が進行すると歯周ポケットが深くなってしまい、通常の処置では歯石を取り除くことが難しくなります。この状態のまま放置してしまうと歯周病はさらに悪化し、歯が抜けるのも時間の問題となります。
この状態に対して有用なのが「歯周外科治療」です。歯肉を外科的に切開するなどして、深い部分に付着した歯石を取り除いていきます。

奥歯は根が複数に分かれていますが、歯周病が進行すると根の周囲の骨が溶けてしまい、根の分かれ目が露出してそこに歯垢や歯石が付着します。通常の器具ではこの部分に届かず、溜まった歯石を取り除くことができません。
そこで、「ルートセパレーション」という治療法を用い、歯を2～3に分割して掃除しやすくします。歯石や汚れを取り除いた後、被せ物を装着して見た目や機能性を回復させます。